پن لوکوپنی عفونی گربه ها
پن لوکوپنی عفونی گربه ها Feline Panleukopenia
• عامل بیماری : پاروویروس – DNA تک رشته ای
• ویروس در مرحله فعال از تمام ترشحات بدن جدا می شود ولی اغلب از روده و مدفوع بدست آورده می شود.
به ادامه مطلب بروید
• پاتوژنز : این ویروس برای تکثیر نیاز به سلولهای با فعالیت میتوزی بالا ( بافتهای لنفوئیدی ، مغز استخوان و کریپتهای روده دارد).
• آلودگی در گربه های آبستن : مرگ زودرس جنین – جذب جنین که با ناباروری همراه است – سقط و تولد جنین های مامیفیکیشن
• در گربه هایSPF ، درگیری تیموس و دژنراسیون تا 9 هفتگی رخ می دهد.
در گربه های آلوده ، سیستم ایمنی سلولار کاهش می یابد اما تداخلی در ایمنیت هومورال ندارد.
• ژژنوم و ایلئوم بیشتر از قسمت دوازدهه درگیر می شوند زیرا قسمت پروکسیمال روده کوچک ، تعداد میکروارگانیسم های گوارشی کمتری دارد.حضور میکروفلور ، تعویض سلولهای اپی تلیال روده را تحریک می کند.
• از عوارض بیماری : ورود اندوتوکسین باکتریهای گرم منفی به داخل خون
• در بین ضایعات عصبی ، آسیب به مخچه بیشتر گزارش شده است. علت : تکامل مخچه در اواخر آبستنی و مراحل اولیه بعد از تولد رخ می دهد. ویروس با رشد قشر مخچه تداخل می کند و تا 9 روزگی نیز ادامه دارد.
• از دیگرموارد ، ضایعات طناب نخاعی و مخ شامل هیدروسفالوس ، هیدرانسفالی و اختلال در شبکیه است.
• گربه های مسن تر ، بصورت تحت بالینی مبتلا می شوند و تشخیص داده نمی شوند.
یافته های بالینی:
• بیشترین واگیری : 5 تا 3 ماهگی – تب 6/41 – 40 درجه – افسردگی و بی اشتهایی
• استفراغ زرد صفراوی که ارتباطی با غذا خوردن ندارد – دهیدریشن شدید – اسهال با دفعات کم – درد شکمی – ضخیم شدن لوپهای روده – بزرگ شدن غدد لنفاوی مزانتریک – در مراحل انتهایی بیماری ←هیپوترمی
• علت مرگ : عوارض DIC ، دهیدریشن – عفونت ثانویه باکتریایی
یافته های آزمایشگاهی:
• لکوپنی ( 3000 – 50 سلول در هر میکرولیتر ) – لنفوپنی
• آنمی ، لکوپنی مقاوم و غیر جبران شونده بیشتر در لوسمی گربه سانان دیده می شود.
• ترومبوسیتوپنی بصورت متغیر در پان لکوپنی وجود دارد.
• آزوتمی بصورت پیش کلیوی
تشخیص:
• تشخیص سرولوژی : معمولترین روش ، روش خنثی سازی سرم ( SN ) است. HI , HA, FAT
• تنها یافته کالبدگشایی در گربه های عاری از میکروب : آتروفی تیموس
• شدیدترین ضایعات هیستولوژیک : در ژژنوم و ایلئوم
• دئودنوم و قولون کمتر تحت تاثیر قرار می گیرند
• نقصان لنفوئید در فولیکولهای غدد لنفاوی ، پلاکهای پایر و طحال موجود است.
درمان :
• اجتناب از مصرف آب و غذا جهت کاهش استفراغ و آهسته نمودن فعالیت میتوزی روده
• تجویز مایع ایزوتونیک بالانس شده ← رینگر لاکتات
• داروهای ضد استفراغ ←کلرپرومازین
• داروهای آنتی کولینرژیک ← ایجاد ایلئوس
• محافظت کننده های دستگاه گوارش ← کائوپکتات + بیسموت ساب سیلات
• گلوکوکورتیکوئیدها ← اثرات ایمونوساپرسیو
• انتقال پلاسما یا خون
• آنتی بیوتیکهای وسیع الطیف ← آمپی سیلین یا کلرامفنیکل
• تجویز ترکیبات ویتامین B
• داروهای محرک اشتها
1. دیازپام : قرص 2 ، 5 و 10 میلی گرمی
2. اکسازپام : قرص 10 میلی گرمی
3. واکسیناسیون : Tri – cat ( پان لکوپنی + کلسی ویروس + رینوتراکئیت )
4. تجویز واکسن ← 8 – 6 هفتگی و12 – 10 هفتگی و 16 – 14 هفتگی